La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, o CPRE, es una técnica especializada que se utiliza para estudiar los conductos biliares, el conducto pancreático y la vesícula biliar. Los conductos son rutas de drenaje; los canales de drenaje del hígado se denominan bilis o conductos biliares. El conducto pancreático es el canal de drenaje del páncreas ERCP ilus 1
Durante la CPRE, su médico le pasará un endoscopio a través de la boca, el esófago y el estómago hasta el duodeno (primera parte del intestino delgado). Un endoscopio es un tubo delgado y flexible que le permite a su médico ver el interior de sus intestinos. Después de que su médico vea la abertura común a los conductos desde el hígado y el páncreas, llamada papila duodenal mayor, su médico pasará un tubo de plástico estrecho llamado catéter a través del endoscopio hasta los conductos. Su médico inyectará un material de contraste (tinte) en los conductos pancreáticos o biliares y tomará radiografías.
Debe ayunar durante al menos seis horas (y preferiblemente durante la noche) antes del procedimiento para asegurarse de tener el estómago vacío, lo cual es necesario para un mejor examen. Su médico le dará instrucciones precisas sobre cómo prepararse. Debe hablar con su médico acerca de los medicamentos que toma con regularidad y cualquier alergia que tenga a los medicamentos o al material de contraste intravenoso (tinte). Aunque una alergia no le impide tener una CPRE, es importante discutirlo con su médico antes del procedimiento, ya que es posible que necesite medicamentos específicos para la alergia antes de la CPRE. Informe a su médico sobre los medicamentos que está tomando, en particular productos con aspirina, medicamentos para la artritis, anticoagulantes (diluyentes de la sangre, como warfarina o heparina), clopidogrel o insulina. Además, asegúrese de informar a su médico si tiene afecciones cardíacas o pulmonares u otras enfermedades importantes que podrían prevenir o afectar la decisión de realizar una endoscopia.
Su médico podría aplicarle un anestésico local en la garganta y / o darle un sedante para que se sienta más cómodo. Su médico incluso podría pedirle a un anestesiólogo que le administre sedantes si su procedimiento es complejo o prolongado. Algunos pacientes también reciben antibióticos antes del procedimiento. Se acostará boca abajo sobre una mesa de rayos X. El instrumento no interfiere con la respiración, pero es posible que sienta una sensación de hinchazón debido al aire introducido a través del instrumento.
La CPRE es un procedimiento bien tolerado cuando lo realizan médicos especialmente capacitados y experimentados en la técnica. Aunque pueden ocurrir complicaciones que requieran hospitalización, son poco frecuentes. Las complicaciones pueden incluir pancreatitis (inflamación del páncreas), infecciones, perforación intestinal y sangrado. Algunos pacientes pueden tener una reacción adversa al sedante utilizado. A veces, el procedimiento no se puede completar por razones técnicas.
Los riesgos varían, dependiendo de por qué se realiza la prueba, qué se encuentra durante el procedimiento, qué intervención terapéutica se realiza y si el paciente tiene problemas médicos importantes. Los pacientes sometidos a CPRE terapéutica, como la extracción de cálculos, se enfrentan a un mayor riesgo de complicaciones que los pacientes sometidos a CPRE diagnóstica. Su médico discutirá su probabilidad de complicaciones antes de someterse a la prueba.
Si tiene CPRE como paciente ambulatorio, se le observará en busca de complicaciones hasta que la mayoría de los efectos de los medicamentos hayan desaparecido antes de ser enviado a casa. Es posible que experimente hinchazón o expulsión de gases debido al aire introducido durante el examen. Puede reanudar su dieta habitual a menos que se le indique lo contrario.
Alguien debe acompañarlo a su casa después del procedimiento debido a los sedantes utilizados durante el examen. Incluso si se siente alerta después del procedimiento, los sedantes pueden afectar su juicio y reflejos durante el resto del día.
Debido a que las circunstancias individuales pueden variar, es posible que este folleto no responda a todas sus preguntas. Pregúntele a su médico sobre cualquier cosa que no comprenda.
RECORDATORIO IMPORTANTE:
Esta información está destinada únicamente a proporcionar una guía general. No proporciona un consejo médico definitivo. Es muy importante que consulte a su médico acerca de su condición específica.