什麼是EUS?
內窺鏡超聲檢查(EUS)可讓您的醫生檢查食道和胃壁以及上消化道和下消化道。上消化道由食道,胃和十二指腸組成。下消化道包括結腸和直腸。 EUS還用於檢查胃腸道附近的其他器官,包括肺,肝,膽囊和胰腺。
內鏡醫師是訓練有素的專家,他們歡迎您提出有關其專業知識,培訓和經驗的問題。您的內鏡醫師將使用稱為內窺鏡的細撓性管,該管具有內置的微型超聲波探頭。您的醫生將使用內窺鏡通過您的嘴或肛門到達要檢查的區域。然後,您的醫生將使用超聲波通過聲波創建消化道的可視圖像。
為什麼要做EUS?
通過提供消化道的詳細圖像,EUS為您的醫生提供了比其他影像學檢查更多的信息。您的醫生可以使用EUS診斷可能導致腹痛或體重異常減輕的某些狀況。
EUS還用於評估已知的異常,包括腫塊或病變,這些異常可以是在先前的內窺鏡檢查中發現的,或者是在X射線檢查(例如計算機斷層掃描(CT)掃描)上看到的。 EUS提供了腫塊或病變的詳細圖像,可以幫助您的醫生確定其起源並幫助做出治療決定。當其他檢查尚無定論或相互矛盾時,EUS可用於診斷胰腺,膽管和膽囊疾病。
為什麼給患有癌症的患者安排EUS檢查?
EUS可幫助您的醫生確定某些消化系統和呼吸系統癌症的擴散程度。 EUS可讓您的醫生準確評估癌症的深度,以及它是否擴散到相鄰的淋巴腺或附近的重要結構(例如主要血管)。在某些患者中,EUS可用於對腫塊或病變進行穿刺活檢,以幫助您的醫生確定正確的治療方法。
我應該如何為EUS做準備?
對於上消化道的EUS,通常應在檢查前六個小時不吃不喝任何東西。您的醫生會告訴您何時開始禁食,以及是否建議您服用您的處方藥。
對於直腸或結腸的超聲內鏡檢查,您的醫生會指示您食用結腸清潔液或在檢查前遵從清澈的流質飲食,並與瀉藥或灌腸結合使用。如果您未認真遵循醫生的指示,則可能需要重新安排該檢查。
關於我目前的藥物或過敏反應?
在EUS檢查之前,您可以照常服用大多數藥物。告訴您的醫生您正在服用的所有藥物以及任何過敏反應。手術前可能需要調整抗凝藥物(華法林或肝素等血液稀釋劑)和氯吡格雷。 EUS當天還需要調整胰島素用量。通常,在進行EUS檢查之前,您可以安全地服用阿司匹林和非甾體抗炎藥(布洛芬,萘普生等)。請事先詢問您的醫生。
詢問您的醫生,在EUS檢查的早晨該服用哪些藥物,並僅以少量的水服用此基本藥物。
如果您對乳膠過敏,應在測試前告知醫生。患有乳膠過敏的患者通常需要特殊的設備,並且可能無法進行完整的EUS檢查。
我需要服用抗生素嗎?
EUS檢查之前或之後通常不需要抗生素。但是,如果您有專門的EUS檢查,例如EUS指導下進行排幹積液或囊腫,您的醫生可能會開抗生素。
檢查後我需要安排陪同人嗎?
如果您服用了鎮靜劑,即使您不感到疲倦,也不應在手術後開車。您應該提前安排乘車回家。您還應該安排在檢查後讓某人在家陪您,因為鎮靜劑可能會影響您一天其餘時間的判斷力和反應能力。
EUS期間會發生什麼?
醫生的做法各不相同,但是對於EUS上消化道檢查,一些內鏡醫師會在測試開始前用局部麻醉劑噴您的喉嚨。大多數情況下,也會靜脈注射鎮靜劑以幫助您放鬆。您很可能會靠左側躺。使用鎮靜劑後,內鏡醫師會將超聲波內窺鏡通過您的口腔,食道和胃部進入十二指腸。儀器不會干擾您的呼吸能力。實際檢查通常不超過60分鐘。許多人不記得該檢查中發生的事。大多數患者認為它只是稍微不舒服,並且許多患者在此期間入睡。
通常無需藥物即可安全,舒適地進行下消化道EUS檢查,但是如果檢查時間延長或醫生需要深入距離較長的結腸,您將被注射鎮靜劑。首先,您應躺在左側,背對著醫生。大多數直腸內超聲檢查通常需要不到45分鐘的時間。您應該知道,如果在EUS期間對病變的組織進行穿刺活檢或囊腫引流,則手術時間會更長,最多可能需要兩個小時。
EUS之後會發生什麼?
如果EUS過程中使用了鎮靜劑,EUS之後您將會在康復區接受觀察,直到大多數鎮靜藥物的作用消失為止。如果您接受的是上消化道EUS檢查,那麼您的喉嚨可能會有點酸痛。您可能會因為檢查期間引入的空氣和水而感到脹氣。
離開手術室後,您便可以進食了,除非另有指示。
您的醫生通常可以當天告知您該檢查的初步結果,但是某些檢查(包括活檢)的結果可能需要幾天的時間。
EUS可能的並發症是什麼?
儘管可能會發生並發症,但由經過專業培訓和經驗豐富的醫生操作的EUS檢查,它們很少見。活檢部位可能會流血,但出血很少,很少需要隨訪。您可能會在一天左右的時間內出現喉嚨痛。可使用非處方麻醉劑潤喉糖以緩解喉嚨痛。
EUS的其他潛在但不常見的風險包括對所用鎮靜劑的反應,將胃內容物吸入肺部,感染以及心髒病或肺部疾病引起的並發症。 EUS的一種主要但非常罕見的並發症是穿孔。這是穿過腸壁的撕裂,可能需要手術才能修復。
如果在EUS檢查期間進行穿刺活檢,並發症的可能性會略有增加,包括增加胰腺炎或感染的風險。必須將這些風險與該檢查的潛在利益以及針對該狀況的替代方法的風險進行權衡。
其他問題?
如果您對EUS的必要性,是否有替代方案,檢查費用,計費方式或保險責保範圍有任何疑問,請詢問您的醫生或醫生辦公室工作人員。
重要提示:此信息僅用於提供一般指導。它不提供確定的醫療建議。您必須就具體情況諮詢醫生,這一點非常重要。