什麼是膽結石?
膽結石是在膽囊中形成的小卵石狀物質。膽囊是位於右上腹部肝臟下方的梨形小囊。當儲存在膽囊中的液體硬化成塊狀石頭時,就會形成膽結石。這種稱為膽汁的液體有助於人體消化脂肪。膽汁是肝臟分泌的,然後儲存在膽囊中,直到身體需要它為止。膽囊收縮並將膽汁推入稱為總膽管的管中,該管將膽汁輸送至小腸,有助於消化。
膽汁中含有水,膽固醇,脂肪,膽鹽,蛋白質和膽紅素(一種廢物)。膽汁鹽分解脂肪,膽紅素使膽汁和糞便呈黃褐色。如果液體膽汁中膽固醇,膽汁鹽或膽紅素過多,則會變硬為膽結石。
膽結石的兩種類型是膽固醇結石和色素結石。膽固醇結石通常為黃綠色,主要由硬化的膽固醇製成。它們約佔膽結石的80 %。色素結石是由膽紅素製成的小而深色的結石。膽結石的大小可以像沙子一樣小,也可以像高爾夫球一樣大。膽囊可能只發育出一塊大結石,數百塊小結石或兩者都有。
如果從膽囊中移出並滯留在將膽汁從肝臟輸送到小腸的任何導管中,膽結石可以阻止膽汁的正常流動。這些導管包括
滯留這些導管中的膽汁可引起膽囊,導管或在極少數情況下肝臟發炎。其他導管通向膽總管,包括胰管,胰管的作用是將消化酶帶出胰腺。有時,通過膽總管的膽結石會引起胰腺發炎,稱為膽結石性胰腺炎,這是一種極為痛苦且具有潛在危險的狀況。
如果任何一個膽管長時間處於阻塞狀態,則膽囊,肝臟或胰腺中可能會發生嚴重的損傷或感染。如果不及時治療,該病可能是致命的。嚴重症狀的警告信號是發燒,黃疸和持續性疼痛。
膽結石有什麼原因?
科學家認為,當膽汁中膽固醇過多,膽紅素過多或膽汁鹽不足時,或者膽囊排空不充分或經常不足時,會形成膽固醇結石。這些不平衡發生的原因尚不清楚。
色素結石的原因尚不完全清楚。結石常見於患有肝臟產生的膽紅素過多疾病的人中,如肝硬化,膽道感染或遺傳性血液病(例如鐮狀細胞性貧血)的人中。
膽結石的存在可能導致更多的膽結石形成。有助於形成膽結石,尤其是膽固醇結石的其他因素包括
誰有患膽結石的危險?
有膽結石風險的人包括
膽結石的症狀是什麼?
當膽結石移入膽管並造成阻塞時,膽囊內的壓力升高,可能會出現一種或多種症狀。膽管阻塞的症狀通常被稱為膽囊炎“發作” ,因為它們是突然發生的。肥膩的餐食會使膽囊炎高發,這可能在夜間發生。
膽囊炎發作可能會導致
右上腹部的持續性疼痛,疼痛迅速增加,持續時間從30分鐘到數小時不等。
背部疼痛
肩骨之間的背部疼痛
右肩下疼痛。
請通知醫生如果您認為自己的膽囊炎發作了。儘管這些發作通常隨著膽結石的移動而過去,但如果仍然存在阻塞,膽囊可能會被感染並破裂。
有以下任何症狀的人應立即就醫:
許多患有膽結石的人沒有症狀。這些膽結石被稱為“沉默的石頭” 。它們不干擾膽囊,肝臟或胰腺功能,不需要治療。
如何診斷膽結石?
通常,在進行其他健康狀況測試時會發現膽結石。當懷疑膽結石是症狀的原因時,醫生可能會進行超聲檢查,這是對膽結石最敏感和最具體的檢查。技術人員在腹部上滑動手持設備向膽囊發送聲波。聲波從膽囊,肝臟和其他器官反彈,它們的迴聲會產生電脈衝,從而在視頻監視器上生成膽囊的圖像。如果存在膽結石,聲波也會從膽囊中反彈出來,顯示出膽囊的位置。也可以執行其他測試。
由於膽結石症狀可能與心髒病發作,闌尾炎,潰瘍,腸易激綜合徵,食管裂孔疝,胰腺炎和肝炎相似,因此準確的診斷非常重要。
NDDIC提供的內容