什麼是麩質過敏症？
麩質過敏症是一種消化系統疾病，會損害小腸並干擾從食物中吸收營養。患有麩質過敏症的人不能進食麩質，即小麥，黑麥和大麥中的一種蛋白質。麩質主要存在於食品中，但也可能存在於日常產品中，例如藥物，維生素和潤唇膏。
當患有麩質過敏症的人吃或使用含麩質的產品時，他們的免疫系統就會通過破壞小腸內襯的，細小，手指狀的突起絨毛來響應。絨毛的作用是使食物中的營養成分通過小腸壁吸收到血液中。沒有健康的絨毛，無論吃多少食物，一個人都會營養不良。
麩質過敏症既是吸收不良的疾病，這意味著營養物質不能正確吸收，又是對麩質的異常免疫反應。麩質過敏症是遺傳性的，這意味著它在家庭中傳播。有時，在手術，懷孕，分娩，病毒感染或嚴重的情緒壓力之後，該疾病會被觸發。
麩質過敏症的症狀是什麼？
麩質過敏症的症狀因人而異。消化系統或身體其他部位可能出現症狀。消化系統症狀在嬰幼兒中更常見，可能包括
煩躁是兒童的另一常見症狀。在營養對於兒童的正常生長和發育至關重要的幾年中，營養吸收不良會導致其他問題，例如嬰兒不能正常發育，生長和身材矮小，青春期延遲以及恆牙的牙釉質缺陷。
成人不太可能有消化系統症狀，而可能患有以下一種或多種症狀：
患有麩質過敏症的人可能沒有症狀，但隨著時間的流逝仍有可能患有該病的並發症。長期並發症包括營養不良（可能導致貧血，骨質疏鬆和流產），以及其他問題，例如肝臟疾病和腸癌。
為什麼會出現麩質過敏症症狀？
研究人員正在研究麩質過敏症對人們影響不同的原因。一個人母乳喂養的時間長短，一個人開始吃含麩質食物的年齡以及一個人食用的含麩質食物的量是三個因素，它們在何時以及麩質過敏症如何發作中起作用。例如，一些研究表明，人哺乳時間越長，麩質過敏症的症狀就越晚出現。
症狀還取決於人的年齡和對小腸的損害程度。許多成年人在被診斷之前患有該疾病已有十年或更長時間。一個人得不到診斷和治療的時間越長，發生長期並發症的機會就越大。
麩質過敏症如何診斷？
識別麩質過敏症可能很困難，因為其某些症狀與其他疾病相似。麩質過敏症可與腸易激綜合症，月經失血引起的鐵缺乏性貧血，炎性腸病，憩室炎，腸感染和慢性疲勞綜合症相混淆。所以，長期以來，麩質過敏症常常被誤診。隨著醫生對疾病多種多樣症狀的認識越來越多，可靠的血液檢查變得越來越多，診斷率也在不斷提高。
驗血
患有麩質過敏症的人血液中某些自身抗體（與人體自身細胞或組織反應的蛋白質）水平高於正常水平。為了診斷麩質過敏症，醫生將對血液進行抗組織轉谷氨酰胺酶抗體（tTGA ）或抗內胚層抗體（EMA ）測試。如果檢查結果為陰性，但仍懷疑有麩質過敏症，則可能需要進行其他血液檢查。
在接受測試之前，應該繼續飲食，包括麵筋食物，例如麵包和麵食。如果一個人在接受檢查之前停止食用含麩質的食物，即使存在腹瀉疾病，其結果也可能是陰性的。
腸道活檢
如果血液檢查和症狀指向麩質過敏症，則需對小腸進行活檢以確診。在活檢過程中，醫生從小腸中取出了小塊組織，以檢查對絨毛的損傷。為了獲得組織樣本，醫生將一根細長的細管（稱為內窺鏡）從患者的口腔和胃部穿入小腸。然後，醫生使用通過內窺鏡的儀器採集樣品。
皰疹樣皮炎
皰疹性皮炎（DH ）是一種劇烈瘙癢，起泡的皮疹，覆蓋於15 ％至25 ％的麩質過敏症患者。皮疹通常發生在肘部，膝蓋和臀部。多數患有DH的人患有沒有消化系統症狀的麩質過敏症。
DH是通過血液檢查和皮膚活檢診斷出來的。如果抗體檢測呈陽性，並且皮膚活檢具有DH的典型發現，則患者無需進行腸活檢。皮膚病和腸道疾病都對無麩質飲食有反應，如果將麩質重新添加到飲食中，則會復發。皮疹症狀可以通過使用抗生素如氨苯砜來控制。由於氨苯砜不能治療腸道疾病，因此DH患者必須保持無麩質飲食。
篩查
篩查麩質過敏症意味著對沒有症狀的人進行血液中自身抗體的檢測。美國人沒有常規篩查麩質過敏症。但是，由於麩質過敏症是遺傳性的，因此可能希望對患有該疾病的人的家庭成員進行檢查。受影響人的近親中有4 ％到12 ％也患有這種疾病。
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