Le han remitido para que le realicen una ecografía endoscópica, o EUS, que ayudará a su médico a evaluar o tratar su afección.
La ecografía endoscópica (EUS) le permite a su médico examinar el revestimiento del esófago y el estómago, así como las paredes del tracto gastrointestinal superior e inferior. El tracto superior consta del esófago, el estómago y el duodeno; el tracto inferior incluye el colon y el recto. La USE también se usa para estudiar otros órganos que están cerca del tracto gastrointestinal, incluidos los pulmones, el hígado, la vesícula biliar y el páncreas.
Los endoscopistas son especialistas altamente capacitados que agradecen sus preguntas sobre sus credenciales, capacitación y experiencia. Su endoscopista utilizará un tubo delgado y flexible llamado endoscopio que tiene una sonda de ultrasonido en miniatura incorporada. Su médico pasará el endoscopio a través de su boca o ano hasta el área a examinar. Luego, su médico usará el ultrasonido para usar ondas de sonido para crear imágenes visuales del tracto digestivo.
La EUS le brinda a su médico más información que otras pruebas por imágenes al proporcionar imágenes detalladas de su tracto digestivo. Su médico puede usar la USE para diagnosticar ciertas afecciones que pueden causar dolor abdominal o pérdida de peso anormal.
La USE también se utiliza para evaluar anomalías conocidas, incluidos bultos o lesiones, que se detectaron en una endoscopia previa o se observaron en pruebas de rayos X, como una tomografía computarizada (TC). EUS proporciona una imagen detallada del bulto o la lesión, que puede ayudar a su médico a determinar su origen y ayudar en las decisiones de tratamiento. La EUS se puede utilizar para diagnosticar enfermedades del páncreas, el conducto biliar y la vesícula biliar cuando otras pruebas no son concluyentes o contradictorias.
La EUS ayuda a su médico a determinar el grado de propagación de ciertos cánceres de los sistemas digestivo y respiratorio. La EUS le permite a su médico evaluar con precisión la profundidad del cáncer y si se ha diseminado a los ganglios linfáticos adyacentes o estructuras vitales cercanas, como los vasos sanguíneos principales. En algunos pacientes, la USE se puede utilizar para obtener una biopsia con aguja de un bulto o lesión para ayudar a su médico a determinar el tratamiento adecuado.
Para la USE del tracto gastrointestinal superior, no debe comer ni beber nada, generalmente durante seis horas antes del examen. Su médico le dirá cuándo comenzar este ayuno y si es aconsejable tomar sus medicamentos recetados habituales.
Para la USE del recto o el colon, su médico le indicará que consuma una solución limpiadora del colon o que siga una dieta de líquidos claros combinada con laxantes o enemas antes del examen. Es posible que deba reprogramar el procedimiento si no sigue las instrucciones de su médico con cuidado.
Puede tomar la mayoría de los medicamentos como de costumbre hasta el día del examen EUS. Informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando y sobre cualquier alergia que tenga. Es posible que sea necesario ajustar los medicamentos anticoagulantes (diluyentes de la sangre como warfarina o heparina) y clopidogrel antes del procedimiento. La insulina también debe ajustarse el día de la USE. En general, puede tomar aspirina y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, naproxeno, etc.) antes de un examen EUS. Consulte con su médico con anticipación sobre estas recomendaciones.
Consulte con su médico qué medicamentos debe tomar la mañana del examen EUS y tome solo los medicamentos esenciales con un pequeño sorbo de agua.
Si es alérgico al látex, debe informar a su médico antes de la prueba. Los pacientes con alergias al látex a menudo requieren equipo especial y es posible que no puedan someterse a un examen EUS completo.
Por lo general, no se requieren antibióticos antes o después de los exámenes de USE. Sin embargo, su médico puede recetarle antibióticos si se somete a procedimientos de USE especializados, como para drenar una colección de líquido o un quiste utilizando la guía de USE.
Si recibió sedantes, no se le permitirá conducir después del procedimiento, incluso si no se siente cansado. Debe concertar un viaje a casa con anticipación. También debe planificar que alguien se quede con usted en casa después del examen, ya que los sedantes podrían afectar su juicio y reflejos por el resto del día.
Las prácticas varían entre los médicos, pero para un examen EUS del tracto gastrointestinal superior, algunos endoscopistas rocían su garganta con un anestésico local antes de que comience la prueba. La mayoría de las veces recibirá sedantes por vía intravenosa para ayudarlo a relajarse. Lo más probable es que empiece recostándose sobre su lado izquierdo. Después de recibir sedantes, su endoscopista pasará el endoscopio de ultrasonido a través de su boca, esófago y estómago hasta el duodeno. El instrumento no interfiere con su capacidad para respirar. El examen real generalmente toma menos de 60 minutos. Muchos no recuerdan el procedimiento. La mayoría de los pacientes lo consideran solo un poco incómodo y muchos se quedan dormidos durante el mismo.
Un examen EUS del tracto gastrointestinal inferior a menudo se puede realizar de manera segura y cómoda sin medicamentos, pero recibirá un sedante si el examen se prolongará o si el médico examinará una distancia significativa dentro del colon. Comenzará recostándose sobre su lado izquierdo con la espalda hacia el médico. La mayoría de los exámenes EUS del recto generalmente toman menos de 45 minutos. Debe saber que si se realiza una biopsia con aguja de una lesión o el drenaje de un quiste durante la USE, el procedimiento será más largo y puede demorar hasta dos horas.
Si recibió sedantes, se lo controlará en el área de recuperación hasta que la mayoría de los efectos del medicamento sedante hayan desaparecido. Si se sometió a una ecografía endoscópica superior, es posible que le duela un poco la garganta. Es posible que se sienta hinchado debido al aire y el agua que se introdujeron durante el examen.
Podrá comer después de salir del área del procedimiento, a menos que se le indique lo contrario.
Generalmente, su médico puede informarle sobre los resultados preliminares del procedimiento ese día, pero los resultados de algunas pruebas, incluidas las biopsias, pueden tardar varios días.
Aunque pueden ocurrir complicaciones, son raras cuando médicos con formación especializada y experiencia realizan el examen USE. El sangrado puede ocurrir en el sitio de una biopsia, pero por lo general es mínimo y rara vez requiere seguimiento. Es posible que tenga un ligero dolor de garganta durante un día o dos. Las pastillas para la garganta de tipo anestésico sin receta ayudan a aliviar el dolor de garganta.
Otros riesgos potenciales, pero poco comunes, de la USE incluyen una reacción a los sedantes usados, aspiración del contenido del estómago a los pulmones, infección y complicaciones de enfermedades cardíacas o pulmonares. Una complicación importante pero muy poco común de la USE es la perforación. Este es un desgarro a través del revestimiento del intestino que podría requerir cirugía para repararlo.
La posibilidad de complicaciones aumenta ligeramente si se realiza una biopsia con aguja durante el examen EUS, incluido un mayor riesgo de pancreatitis o infección. Estos riesgos deben sopesarse con los beneficios potenciales del procedimiento y los riesgos de enfoques alternativos para la afección.
Si tiene alguna pregunta sobre su necesidad de EUS, enfoques alternativos a su problema, el costo del procedimiento, los métodos de facturación o la cobertura del seguro, no dude en hablar con su médico o con el personal del consultorio médico al respecto.
Esta información está destinada únicamente a proporcionar una guía general. No proporciona un consejo médico definitivo. Es muy importante que consulte a su médico acerca de su condición específica.
